Макроскопически почка.

Описаны также агенезия, кистозная дисплазия (апластическая и гипопластическая), одиночная киста, пельвиоурстеральная обструкция. Есть сообщения об обнаружении мультикистозной почки в тазу. Она также бывает компонентом подковообразной почки (Green et al., 1971).

Макроскопически почка при мультикистозной дисплазий, как одно, так и двусторонней, выглядит одинаково. Как правило, такая почка увеличена и представляет конгломерат тонкостенных кист, тесно прилегающих одна к другой. Почечная паренхима не выявляется, или видны ее небольшие островки. Количество кист колеблется от 2 до 20, описано до 36 кист в одной почке (Parkulaincn et al., 1959). Кисты содержат прозрачную жидкость, иногда с желтоватым оттенком, в некоторых кистах определяется желеобразная или густая масса. Стенки кист у взрослых часто обызвествлены, у детей обызвествлений мы не отмечали. Почечная ножка состоит из нескольких тонких сосудов (А. Я. Пытель и А. Г. Пугачев, 1977), хотя почечная артерия бывает обычного диаметра. Масса почки колеблется от 12 до 530 г, чаще 30-40 г. Более детальные подробности о восстановление почек можно найти на hochu-zhit.ru

Кисты размерами от 0,5 до 5 см, реже 8 см. Кроме типичных макроскопических изменений мы видели почки с сохраненной дольчатостью, однотипными кистами меньших размеров. Такие ночки напоминали поликистозную почку «взрослого» типа или мелкокистозную почку новорожденных. В подобных случаях только по результатам гистологического исследования можно было точно поставить диагноз.

На разрезе почки не видно деления ткани па слои, вся ткань состоит из кист, наряду с которыми иногда видна и ткань почки, обычно с маленькими кистами. Большие и малые чашечки не выявляются. Нередко изменены лоханка и мочеточник. По суммированным данным литературы, агенезия лоханки встречается в 65,1 % случаев, гипоплазия — в 8,5 % и ее дилатация — в 4 % случаев. В 23,4 % случаев лоханка нормального строения. Изменения мочеточников определяются в 75,6 % случаев, наиболее характерна их атрезия. Бывают также удвоение, дилатация мочеточника, мегалоуретер.